درخواست نمایندگی

نوع موسسه*

نام فروشگاه | شرکت | موسسه*

استان*

شهرستان*

نام مالک*

تاریخ تاسیس*

موقعیت*

تعداد کارمند*

تعداد ویزیتور دائم*

تعداد ویزیتور پاره وقت*

متراژ فروشگاه*

برحسب متر مربع

متراژ انبار*

برحسب متر مربع

نماینده انحصاری چه شرکت هایی هستید؟*

نماینده غیر انحصاری یا عامل توزیع چه شرکتهایی هستید؟*

آیا تاکنون محصولات بکر را خریداری کرده اید؟*

محصولات را از چه کانالی خریداری کرده اید؟*

دلیل عدم انتخاب محصولات بکر چه بوده است؟*

حوزه های اصلی فعالیت*

شماره تلفن ثابت*

شماره فاکس

شماره تلفن همراه*

ایمیل*